Ablauf der Wurzelkanalbehandlung in Kürze
Eine Wurzelkanalbehandlung, umgangssprachlich oft als "Wurzelbehandlung" bezeichnet, ist ein zahnmedizinisches Verfahren, das notwendig wird, wenn das Innere eines Zahns, die sogenannte Pulpa, entzündet ist. Ursachen einer Wurzelbehandlung sind Entzündungen, auch Pulpitis genannt, die durch tiefe Karies, Zahnverletzungen oder Parodontitis verursacht werden. Ziel der Behandlung ist es, die Entzündung zu beseitigen und den Zahn langfristig zu erhalten.
Nach einem ausführlichen Aufklärungs- und Beratungsgespräch in unserer Zahnarztpraxis für Wurzelbehandlung in Würzburg, läuft die Behandlung in folgenden Schritten ab:
- Zunächst wird eine örtliche Betäubung durchgeführt, um den Zahn und das umliegende Gewebe unempfindlich zu machen.
- Anschließend wird eine kleine Öffnung in die Zahnkrone gebohrt, um Zugang zum Wurzelkanal zu erhalten.
- Daraufhin entfernen wir die entzündeten Strukturen im Zahninneren.
- Dann werden die Wurzelkanäle von Erregern gereinigt und es erfolgt eine medikamentöse Einlage.
- In einer zweiten Sitzung wird der Zahn erneut gereinigt und desinfiziert. Dann werden die Wurzelkanäle abgefüllt.
- Zuletzt wird der Hohlraum im oberen Bereich des Zahnes mit einer Zahnfüllung geschlossen. Ist für eine Füllung nicht genügend gesunde Zahnsubstanz vorhanden, kann der Zahn zum Beispiel auch eine künstliche Krone bekommen.
Untersuchung und Vorbereitung
Die Notwendigkeit der Wurzelbehandlung ist in einer eingehenden Untersuchung vom Zahnarzt bereits festgestellt worden - nachdem Sie zum Beispiel Beschwerden verspürt haben oder der betreffende Zahn eine äußerliche Verletzung erlitten hat. Der Zahn wurde dazu in der Regel bereits geöffnet und mit einer provisorischen Füllung versehen. Der Wurzelbehandlungs-Ablauf sieht vor, ihn zunächst nochmals gründlich zu untersuchen. Dazu wird unter anderem ein Röntgenbild angefertigt. So wird die Ausgangslage dokumentiert. Im späteren Behandlungsablauf kann sie gut mit den Ergebnissen verglichen werden. Ihr Zahn erhält vor Behandlungsbeginn selbstverständlich eine örtliche Betäubung. Sie wird möglichst exakt an Ihre Person angepasst, damit Sie von der Wurzelbehandlung so wenig wie möglich spüren.
Reinigung und Desinfizierung des Zahninneren
Hauptaufgabe der Wurzelbehandlung ist die Beseitigung entzündlicher Strukturen des Zahnmarks, der sogenannten Pulpa. Zum Behandlungsablauf gehört auch die Entfernung des Zahnnervs. Reinigung und Desinfizierung erfolgen auf zwei Wegen:
- Mit besonders feinen Feilen werden die entzündeten Stellen entfernt.
- Spülungen mit verschiedenen antibakteriellen Lösungen beseitigen die Erreger und bekämpfen die Entzündung.
Das Ausfeilen der entzündeten Bereiche erfolgt bei der Wurzelbehandlung nach und nach mit Feilen verschiedenen Durchmessers. In der Praxis Dr. Holtkamp verwenden wir dafür besonders hochwertige Feilen. Damit lässt sich die gesunde Zahnsubstanz weitgehend schonen. Eine besondere Hilfe ist unser hochauflösendes Operationsmikroskop. Der Wurzelbehandlungs-Ablauf in der Praxis Dr. Holtkamp sieht zudem mehrfache Spülungen in verschiedenen Behandlungsphasen vor. So können in der Regel alle Entzündungsherde gut erfasst werden.

Wurzelfüllung
Der weitere Ablauf der Wurzelbehandlung hängt vom Grad der Entzündung ab. In der Regel platzieren wir nach der Reinigung des Zahninneren eine antibakterielle Einlage im Zahn. Diese lassen wir einige Tage einwirken, um letzte verbliebene Erreger auszuschalten und eine Beruhigung der Behandlungsregion zu erreichen. Während dieser Zeit bietet eine provisorische Füllung Schutz. Bei schwächer ausgeprägten Entzündungen kann der Wurzelbehandlungs-Ablauf auch um diesen Zwischenschritt verkürzt werden. In diesem Fall geht es direkt mit der nächsten wichtigen Etappe weiter: dem Einbringen der dauerhaften Wurzelfüllung. Für die Wurzelfüllung kommen zwei verschiedene Materialien zum Einsatz:
- Guttapercha wird zuerst in die ausgefeilten Wurzelkanäle gespritzt. Dank seiner Beschaffenheit kann es die Kanäle vollständig ausfüllen und abschließen
- Dichtzement wird zusätzlich verwendet, um den Zahn perfekt abzudichten und vor weiteren Erregern zu schützen.
Ein Röntgenbild gibt nun über den Erfolg des Behandlungsablaufs Auskunft: Anhand der Aufnahme lässt sich in der Regel genau erkennen, ob die Zahnwurzel wunschgemäß bis an die Wurzelspitze verschlossen werden konnte.
Zahnästhetik
Die abgetragene Zahnsubstanz soll nach der Wurzelbehandlung möglichst ansprechend ersetzt werden. Die Möglichkeiten hierfür hängen vom Erhaltungsgrad des Zahnes ab. Danach richtet sich auch der weitere Behandlungsablauf:
- Eine Zahnfüllung: Konnten die Seitenwände des Zahnes weitgehend erhalten werden, bietet sich zum Beispiel eine exakt zahnfarbene Einlagefüllung (Inlay) aus Keramik oder eine Kompositfüllung mit hochwertigem Kunststoffbestandteilen an.
- Eine künstliche Krone: Sie kann den Zahn teilweise oder vollständig abdecken, wenn eine Füllung nicht für genügend Stabilität sorgen würde. Die Krone kann die fehlende Zahnsubstanz ebenfalls täuschend echt nachahmen.
Je nach Wahl umfasst der Behandlungsablauf nun noch einen Zahnabdruck (bei Einlagefüllung oder Zahnkrone). Inlay oder künstliche Krone werden anschließend im Zahnlabor hergestellt und nach Fertigstellung eingesetzt. Bis dahin dient wieder eine provisorische Füllung oder Abdeckung als Schutz. Bei einer einfachen Füllung entfallen diese Schritte. Sie wird direkt in die entstandene Zahnhöhlung eingebracht.
Dr. Med. Dent. Nicole Holtkamp
Als erfahrene Zahnärztin mit einem postgradualen Masterabschluss in Oralchirurgie und Endodontie ist Sie Ihre Expertin in der Behandlung von Angstpatienten.
Dr. Med. Dent. Nicole Holtkamp

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Angst vor Wurzelbehandlung
Wenn Sie vor einer Wurzelbehandlung Angst haben, sind Sie nicht allein. Die Zahnärzte der Praxis Dr. Holtkamp kennen die Angstgefühle vieler Patienten und haben dafür verschiedene Gegenmaßnahmen parat. Die Behandlungsverfahren der Zahnärzte sind über die Jahre einfach moderner und schonender geworden. Zudem können sich erfahrene Zahnärzte auf die Angst ihrer Patienten einstellen - und ihr mit angstlindernden Verfahren begegnen. Die Zahnarztpraxis Dr. Holtkamp bietet:
Einen einfühlsamen Umgang mit Patienten, die Zahnarztangst und insbesondere Angst vor Wurzelbehandlungen haben.
Moderne Instrumente wie zum Beispiel ein hochauflösendes Operationsmikroskop. Sie verkürzen die Behandlung deutlich und machen Nachbehandlungen seltener.
Eine individuell genau abgestimmte örtliche Betäubung. Hinzu kommen schmerzlindernde Mittel für die Zeit nach der Wurzelbehandlung.
Ein auf Ihre Bedürfnisse abgestimmter Behandlungsablauf.
Spezieller Schutz vor Geräuschen und Gerüchen.
Zusammenlegen von Terminen für die Wurzelbehandlung, um die Belastung für Angstpatienten zu reduzieren.
Wurzelbehandlung vermeiden
Viele Patienten, die Zahnschmerzen haben, zögern den Zahnarztbesuch aus Angst vor
Schmerzen nach der Wurzelbehandlung so lange wie möglich hinaus. Aus Erfahrung können wir sagen: Je früher Sie zu uns kommen, desto größer die Chance, dass eine Wurzelbehandlung erst gar nicht nötig ist. Der übliche Anlass für eine Wurzelkanalbehandlung ist eine Zahnmarkentzündung. Befindet eine solche Entzündung sich im Anfangsstadium, lässt sie sich oft auch durch andere Behandlungsverfahren eindämmen. Das kann zum Beispiel eine antibakterielle Einlage sein, begleitet von Maßnahmen zur Stärkung der Zahnsubstanz. Warten Sie allerdings aus Furcht zu lange, wird eine Wurzelbehandlung eher wahrscheinlich.
Wurzelbehandlung vermeiden
Viele Patienten, die Zahnschmerzen haben, zögern den Zahnarztbesuch aus Angst vor Schmerzen nach der Wurzelbehandlung so lange wie möglich hinaus. Aus Erfahrung können wir sagen: Je früher Sie zu uns kommen, desto größer die Chance, dass eine Wurzelbehandlung erst gar nicht nötig ist. Der übliche Anlass für eine Wurzelkanalbehandlung ist eine Zahnmarkentzündung. Befindet eine solche Entzündung sich im Anfangsstadium, lässt sie sich oft auch durch andere Behandlungsverfahren eindämmen. Das kann zum Beispiel eine antibakterielle Einlage sein, begleitet von Maßnahmen zur Stärkung der Zahnsubstanz. Warten Sie allerdings aus Furcht zu lange, wird eine Wurzelbehandlung eher wahrscheinlich.
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